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Allattamento al seno. Perchè si?

A cura del Dott.G.Cacciaguerra medico in formazione specialistica in pediatria.                                                                                                                     07/02/2023

TIPI DI LATTE MATERNO

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COLOSTRO (<5 GG)
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LATTE DI TRANSIZIONE (5-10 GG)
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LATTE MATURO (>10 GG)

IL LATTE MATERNO

Non è un fluido uniforme ma un secreto della ghiandola mammaria che cambia caratteristiche durante la poppata e durante la crescita del bambino. Specie-specifico, privo di effetti allergizzanti (ma possibile passaggio di proteine assunte dalla madre con la dieta). Contiene nutrienti come lipidi, proteine, carboidrati, minerali, vitamine…

Ricco di fattori correlati alle difese immunitarie: IgA, leucociti, lattoferrina, oligosaccaridi, lysozima, oligonucleotidi, citochine, IFNγ… 

Contiene anche enzimi, ormoni, fattori di crescita…Aiuta il bambino nella prevenzione delle infezioni (infezioni gastrointestinali, OMA) ed ha inoltre  effetto protettivo nei confronti dello sviluppo di: obesità nel bambino e nell’adolescente, diabete di tipo I, celiachia, malattie infiammatorie intestinali.Gli effetti benefici sono anche materni infatti l'allattamento al seno aiuta la madre nella   Prevenzione K mammella Prevenzione K ovaio Prevenzione Diabete II tipo Prevenzione Depressione/Emorragia Postpartum. E inoltre consente uno stretto contatto tra madre e figlio, favorendo lo sviluppo psicoaffettivo del bambino.

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Come valutare se il bambino si alimenta adeguatamente?

 

•Peso (recupero calo fisiologico, poi incremento di 125-200 g/sett) 

 

•Panni ben bagnati 

 

Il controllo della quantità assunta con “doppia pesata” ha senso nel sospetto di iposecrezione lattea ( ipogalattia).

 

Lo svuotamento completo della ghiandola è il più efficace stimolo alla lattazione (durata dell’intero pasto non più di 20-25’)
La dieta della madre nutrice influenza la produzione del latte materno se malnutrita o sottoposta a diete restrittive (diminuita produzione) La mancanza di vitamine idrosolubili, D, A, B12, iodio e acidi grassi nella dieta materna influenza la composizione del latte.

 

Quali supplementazioni fornire al neonato allattato al seno?

  • Vitamina D: indipendentemente dallo stato materno supplementazione di 400 UI /die 
  • Vitamina K: per la prima settimana di vita (una dose im alla nascita per tutti i neonati)
  •  Ferro: alla nascita nei neonati prematuri e SGA allattati al seno 

Esistono inoltre ben specifiche controindicazioni nell'allattamento al seno, possono essere di origine materna o del bambino. Vi consigliamo di approfondire tale sezione con il vostro pediatra curante.

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